As mastectomias profiláticas não são para os fracos de coração. Eu tomei a minha decisão inicial de obter um baseado nos aspectos negativos do câncer. Eu sabia pouco sobre o processo de cirurgia e recuperação. Uma vez que comecei a me encontrar com os cirurgiões, porém, os negativos da cirurgia me trouxeram de volta à mesa de decisão. Duas realidades mais me perturbaram: MAIS: Como avaliar seus fatores de risco para câncer de mama 1. Talvez eu nunca seja capaz de fazer flexões novamente. Seu músculo peitoral maior é o principal músculo do peito que lhe permite empurrar os braços para a frente ou trazê-los pelo peito. Durante a primeira cirurgia, após retirarem o tecido mamário, levantam os músculos peitorais maiores da parede torácica e os utilizam no processo de reconstrução mamária. Esses músculos não são mais usados como músculos peitorais para força e movimento. Em vez disso, eles servem como camadas protetoras entre a pele dos seios e quais serão os implantes. Se você colocar implantes diretamente sob a pele, você provavelmente terá um tecido de cicatrização duro e irregular, e há um alto risco de complicações e infecção. A maioria dos cirurgiões nem mesmo realiza a cirurgia inserindo implantes diretamente sob a pele. Como parte da primeira cirurgia, os cirurgiões inserem expansores no tórax para gradualmente esticar os músculos peitorais, para que possam cobrir os futuros implantes. Para evitar que os músculos peitorais comprimam os implantes e os façam “pular” (como disse meu cirurgião) com o movimento do braço, eles podem precisar “acalmar” o músculo peitoral maior cortando os nervos para torná-lo menos ativo. O que mais me impressionou foi quando meu cirurgião plástico disse: "Você não estará se concentrando em flexões após a cirurgia". Flexões são praticamente parte da minha identidade. Eu faço pelo menos 30 por dia. Adoro eles. Nossa família até tem concursos de push-up - incluindo aqueles em público, como na Disney World (a foto acima mostra-me com meu filho durante um dos nossos famosos concursos de push-up). Isso por si só foi quase o suficiente para mudar minha opinião sobre a cirurgia, mas meu cirurgião me lembrou que o músculo peitoral menor, com o tempo, se fortalecerá e poderá assumir grande parte da função principal do peitoral perdido. Ele observou que ele tem muitos pacientes atléticos que, em última análise, não encontram problemas em fazer o que gostam. Ainda assim, eu posso não ser capaz de vencer os concursos de push-up da família. Eu passei por todas as outras opções com os cirurgiões. Eles podem usar outros músculos, mas têm desvantagens ainda mais graves. Para mim, nenhuma outra opção é melhor. Depois de semanas lutando com esse problema, é assim que eu penso agora: “Ei, eu sou um treinador. Eu ainda terei meus pec menores, e vou desenvolvê-los o máximo que puder e depois acompanhá-los. ”Meu palpite é que, embora eu inicialmente note uma grande diferença em meus treinos, e talvez precise mudar Alguns dos focos de minhas rotinas de exercícios, não notarei uma grande diferença em minha vida diária. Isso é o que eu estou esperando de qualquer maneira. MAIS: Fique um passo à frente do câncer de mama com o exercício 2. Você perde a sensação em seus seios e mamilos. OK. Então eu poderia ter adivinhado este, sabendo que eles estão cortando tudo sob a pele, mas eu realmente não tinha pensado nisso. O cirurgião disse: "Você perderá a sensação em seus mamilos, e eles não serão mais eréteis". Hmmm. Eu me importei com isso? Na verdade, sim ... um pouco. Toda mulher tem sua própria opinião sobre o quão importante ou não isso é. O médico me jogou um pouco de osso quando ele disse que algumas mulheres recuperam um pouco da sensação. “Mas, ” ele disse, “não espere isso. Não é a norma. ”Aqueles eram os dois obstáculos mais difíceis para mim, em termos de manter minha determinação de seguir em frente com a mastectomia profilática. Mas houve algumas outras surpresas: esta não é apenas uma cirurgia. Envolve pelo menos duas cirurgias e é um processo de três a 12 meses antes de terminar. Na primeira cirurgia, eles removem o tecido mamário, criam um bolso para os futuros implantes e colocam os expansores de tórax. Você acorda com drenos saindo do seu peito que permanecem no lugar por vários dias. Algumas mulheres com quem conversei que fizeram esse procedimento dizem que, por causa dos expansores, elas realmente tiveram mais dores nas costas do que dores no peito após a cirurgia. Meu cirurgião disse que isso geralmente é causado por uma expansão excessivamente agressiva, e eu não deveria ter a mesma reclamação. Nos próximos meses, você tem que ir a cada duas ou três semanas para injetar fluido nos expansores para esticar a pele e peitoral. músculos. Estou comparando isso a chaves e apertando todos os meses para mover gradualmente os dentes. Uma vez que você está expandido o suficiente, eles fazem outra cirurgia para colocar os implantes e fazer você ficar bem. Uma coisa legal é que você começa a experimentar com tamanho nesse processo. Você pode continuar expandindo até parecer correto para você. Você também pode recuar em tamanho. Nada é definitivo até que os implantes entrem. Eu estava preocupado com a necessidade de ter os implantes substituídos a cada 10 anos ou mais depois de ler que era o caso. Meu cirurgião plástico diz que é um problema comum com implantes salinos, mas não com o tipo coesivo de gel (“gummy bear”). Ele diz que, enquanto eles só são garantidos pelo fabricante há 10 anos, ele prevê que eles vão fazer bem para o resto da minha vida.Finalmente, a maioria das mulheres não precisa usar sutiã após esta cirurgia. Tudo está tão esticado que você não cede. Do lado negativo, várias mulheres com quem falei sentem-se como se tivessem um sutiã apertado (algumas descrevem-no como um espartilho) em todo o tempo. Uma mulher, três anos depois da cirurgia, disse que ainda vai tirar o sutiã à noite e rapidamente se lembra de que não está usando um. Parece que ela é. Meu cirurgião, eu estou supondo que por causa de sua habilidade e técnica cirúrgica, não acho que eu vou ter esse problema de sensação de aperto.Um dos meus argumentos após a fase de investigação - tentando descobrir o que esperar e que tipo de cirurgia para Escolher é que as mulheres têm resultados muito diferentes das cirurgias de câncer de mama e de cirurgias preventivas. Tenho certeza de que, embora parte disso possa ter a ver com o paciente, minha percepção é de que o cirurgião faz a maior diferença. Eu estou usando alguém que realizou uma cirurgia em outro membro da família, e eles ficaram extremamente impressionados com ele e satisfeitos com os resultados. Tendo em conta esse apoio e a minha compreensão das conversas com este cirurgião, sinto-me confiante de que ele fará um bom trabalho em termos de estética e função. Espero que esteja certo.
